Behandling av enuresis

Å konsultere en lege for å løse problemet med enuresis er hvis barnet legger sin seng våt mer enn en gang i 21 dager i en alder av mer enn fire år.

Barn eldre enn 6-10 år som lider av enuresis trenger en urologisk undersøkelse. Til dette formål kan følgende utnevnes:

  • uroflowmetry (for funksjonell evaluering av blæren);
  • cystografi (blærens renalografi, fylt med et spesielt kontrastmiddel);
  • Ultralyd av nyrene og blæren;
  • ved indikasjoner – cystoskopi.

Til nå er det omtrent 300 måter å behandle urininkontinens. Dette og fysioterapi, og spesielle dietter, og akupunkturkurs, og automatisk trening, og alle slags medisiner, og til og med hypnose. Men utnevne en lege, og bare etter en grundig undersøkelse av pasienten og identifisere årsakene til sykdommen.

Sant er det flere generelle tips som er nyttige for foreldre til barn med enuresis:

Støtt barnet, forklar at det er mange barn i verden som har de samme problemene.
Under ingen omstendigheter skal du ikke skjule eller straffe barnet hvis han våkner opp. Det er ikke hans feil, men et problem som må løses sammen.
Ikke bruk bleier om natten. Langt de fleste fire-fem år gamle barn med enuresis er babyer som ikke har forlatt bleier lenge. Bleier er bare nødvendige i visse tilfeller: på tur, i løpet av søvnen, på besøk, på veien. Ca. et og et halvt år bør barnet gradvis glemme deres eksistens, og det er på tide for foreldrene å lære ham å bruke toalettet. Tross alt, merkelig nok, høres det ut, men mange barn, «smeltet» med en bleie (spesielt gutter), vet ikke engang hvordan man skal «gjøre det»!
Det anbefales å begrense inntaket av væsker om kvelden og om natten (fire timer før sengetid), fylle riktig mengde med en drink om morgenen og etter middagen.
Du bør gå på toalettet før du går til sengs.
Sørg for at et seks-syv år gammelt barn følger dagens strenge regime, legger seg til sengs senest kl 21.00.
Prøv å unngå unødvendig spenning før du går til sengs: aktive sports spill, se «skummel» filmer, etc.
I noen tilfeller vekker foreldrene barnet opp slik at han går på toalettet og forblir om natten tørr. Vi kan si at barnet i dette tilfellet ikke fysiologisk våknet, han er halvt i søvn, siden det er ganske vanskelig å vekke ham helt opp. Ofte anbefaler leger det ikke å gjøre dette. Men hvis du bestemmer deg for å våkne barnet om natten, må du vekke ham opp, helt til bevissthet, ellers vil du bare fikse mekanismen for enuresis.
Hvis barnet er redd for mørke eller ensomhet, må du ikke slå av nattlyset i rommet sitt, la døren være åpen i soverommet eller ta det ut med utkastelse til et eget rom.
Hvis du har hatt minst en «tørr» natt – ikke skimp på ros.
medisin
Legemidler er utformet for å lindre pasientens lidelse, dersom dette ikke kan oppnås ved andre metoder. Narkotikabehandling skal foreskrives utelukkende av en lege.

Følgende legemidler brukes vanligvis:

Hormoner: Adiuretin SD (Desmopressin, solgt under navnet «Mininin»), som er tilgjengelig i form av dråper eller aerosol og injiseres i nesen. Det brukes i tilfeller der urininkontinens er forbundet med hormonelle problemer – redusert produksjon av vasopressin – et hormon som er ansvarlig for regulering av væskesekresjon. Adiuretin SD reduserer mengden urin og hyppigheten av vannlating. Narkotikabehandlingen varer flere måneder, parallelt med psykoterapi og trening i bruk av toalettet.
Psykostimulerende midler: Mesokarb (Sydnokarb). Påvirker den generelle tonen i glatte muskelformasjoner, inkludert blæren.
koffein
Antidepressiva: Imipramin (Melipramin), Amitriptylin (Amitriptylin). Den nøyaktige virkemekanismen for antidepressiva i urininkontinens er ukjent, effekten av imipramin og amitriptylin har blitt etablert empirisk, men har senere blitt bekreftet av mange studier. For andre antidepressiva midler er denne effekten ikke kjent.
Adrenomimetika: Efedrin (efedrinhydroklorid). Virkningen av adrenomimetikk er forbundet med en psykostimulerende effekt.
Med riktig behandling utpekt av en spesialist på kort tid stopper 30% av pasientene enuresis helt, og i de resterende barna svekkes det betydelig.

Behandling av enuresis